根管治療

【当院はマイクロスコープにて精密な根管治療を行います。】

根管治療で重要なのは、その精密性です。歯を削り過ぎると、歯の根が折れてしまうリスクが高くなりますし、洗浄や消毒が不完全であると、虫歯の再発リスクが高くなります。

縫い針程度の太さしかない根管で正確に1つ1つの処置を行うため、当院では視野を24倍にまで拡大できる「マイクロスコープ」を導入し、根管治療を行います。

加えて、治療中の根管内への唾液や細菌の侵入を防ぐため、処置をする歯以外をゴムシートで被う「ラバーダム防湿」も行っております。

【当院はラバーダム防湿を行います。】

唾液を排除することで、歯は清潔で乾燥した状態を保つことができます。

感染源となる唾液を排除する以外に、口の中の組織（歯肉・口唇・舌・頬）の排除と保護が瞬時に行えます。ラバーダムをしなければ、歯科医師が左手で口唇や頬を押さえ口の中を見やすくする必要がありますが、その役割をラバーダムが補います（手1本分の働き）。自由になった左手が使えるので、より丁寧な治療が可能となります。

まず先に虫歯を全て取り除きます。虫歯があるとそこから菌が根管内や神経に繁殖するので、菌に汚染された神経など全て除去します。歯の根っこの中にある根管のさらに中の神経を細い針のような器具、あるいは器械で取っていきます。

神経を取り終わった後は、根管の内部が菌に侵されているので細い器具でお掃除をします。その時に根管の幅も広げていきます。
根管は元々細く洗浄がしにくい状態であり、薬を入れるスペースもありません。洗浄しつつ広げていくことで、細菌を除去しながら消毒液が先端まで行き渡り、薬が緊密に詰められるようにスペースを確保していきます。

根管の先端まで隙間なく薬を詰めます。この根管拡大・形成は前歯より奥歯の方が治療回数が多い傾向にあります。根管充填後に症状が無ければ、被せ物や詰め物をいれるために、歯を削って整えた後に型取りへと進みます。

治療を行う歯は、度重なる切削によって歯の大部分を失っているため、このまま根管内部に被せ物を装着しても、長期の安定が見込めない場合があります。
そこで、行うのが支台築造(土台の形成)です。歯質を補修したり、歯の根が折れたり割れたり（歯根破折）しにくくして再感染を防ぎます。
まだ虫歯が残っていれば一緒に削り、型取りができるように形を整えます。

根管治療を行った歯の虫歯の再発を防ぐには土台の歯と隙間なく適合する精度の高い被せ物をすることが不可欠です。土台の処置がしっかり行われていても、被せ物の精度が低ければ、健康な状態を維持する事は不可能です。耐久性の高い素材の選定をし、精密な被せ物を作製します。
作成した被せ物を装着し、噛み合わせの調整を行います。